SARS-CoV-2 koronavirus: symptomer, forebygging, behandling ...
2019-nCoV coronavirus eller SARS-CoV-2 fortsetter å spre seg mens det gjøres tiltak for å dempe det. Kjenne til symptomene, forebygging og behandling av COVID-19, og risikoen for smitte i Spania eller Latin-Amerika.
Oppdatert: 12. mars 2020
Det nye 2019-nCoV coronavirus eller SARS-CoV-2 (populært kjent som det kinesiske coronavirus eller Wuhan coronavirus) - som forårsaker en infeksjon kalt av WHO som COVID-19 (2019 nCoV coronavirus sykdom) - har allerede smittet mer enn 113.000 mennesker og forårsaket dødsfallet av mer enn 4000 mennesker, har nådd mer enn 100 land som Sør-Korea, Iran, Italia (mer enn 10.000), Spania (mer enn 2000 tilfeller), USA, Japan, Australia, Vietnam, Singapore, Frankrike, Malaysia, Canada, Tyskland, Storbritannia, Mexico, Brasil eller Ecuador, og det kunne fortsette å spre seg fordi det blir overført fra person til person, og den 25. januar begynte den kinesiske nyttårsfeiringen, noe som betyr millioner av forskyvninger innen og utenfor Kina.
Faktisk har regjeringen i denne nasjonen i karantene byen Wuhan (episentrum for utbruddet, med 11 millioner innbyggere), og ingen vil kunne forlate eller komme inn inntil videre. I to andre byer i nærheten vil det også bli iverksatt tiltak for å forhindre en epidemi av det som populært ble kjent som Wuhan lungebetennelse ; Dette er Huanggang - som har 7,5 millioner innbyggere - og Ezhou (en million innbyggere) hvis jernbanestasjoner vil stenge denne midnatt. I tillegg har lokale myndigheter i andre store byer bestemt seg for å avlyse den offentlige feiringen som er planlagt for det nye året for å forhindre at smitten sprer seg.
Antallet berørte og avdøde fortsetter å øke hver dag. Johns Hopkins University (USA), som sammenstiller data fra WHO, CDC, NHC og Dingxiangyuan, har publisert et interaktivt kart der bekreftede tilfeller og antall dødsfall i hver region kan sees i sanntid.
I tillegg har Verdens helseorganisasjon (WHO) hevet risikoen for at koronaviruset som har sin opprinnelse i Wuhan til "veldig høyt", 30. januar erklærte situasjonen for International Public Health Emergency, og 11. mars endret navnet på pandemiepidemi , det vil si over hele verden. Men er dette koronaviruset så smittsomt at det forårsaker en global pandemi? Hva er den reelle risikoen for at den vil ekspandere i regioner så fjernt fra Kina som Europa eller Latin-Amerika? Vi svarer på de hyppigste spørsmålene om det nye Kina coronavirus 2019-nCoV:
Hva er et coronavirus ?
SARS-CoV-2 eller 2019-nCoV er et koronavirus - de er så navngitt fordi når de blir sett under et mikroskop, ser man at de er omgitt av en slags korona - av samme virusfamilie som kan forårsake milde patologier som forkjølelse vanlig, for alvorlige infeksjoner som MERS (Middle East Coronavirus Respiratory Syndrome) - som først ble oppdaget i Saudi Arabia - eller SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome), som drepte rundt 800 mennesker i en et utbrudd som startet i Canton, Kina, i 2002. En ny coronavirus er en ny stamme av coronavirus som ikke tidligere har blitt identifisert hos mennesker.
Hva er symptomene på COVID-19, og hvordan overføres det ?
Dette patogenet overføres gjennom luften og påvirker hovedsakelig det øvre luftveiene, og forårsaker sykdommen døpt av WHO som COVID-19 , en slags lungebetennelse (det ble også kjent som Wuhan lungebetennelse ), som inkluderer symptomer som feber, tørr hoste, ubehag og utmattethet, og i noen tilfeller luftveisproblemer (dyspné eller kortpustethet) etter å ha reist til Wuhan eller andre høyrisikosregioner (Sør-Korea, Nord-Italia, Japan, Iran eller Singapore) eller å ha nær direkte kontakt med en som var syk. CDC definerer å ha 'nærkontakt' som å være i samme rom eller pleieområde i en avstand på rundt 1,8 meter, i en lang periode og uten verneklær, eller "ha direkte kontakt med smittsomme sekresjoner" fra en person med viruset. En fersk undersøkelse antyder imidlertid at viruset kan overføres opp til en avstand på 4,5 meter.
De fleste av pasientene (80%) opplevde mild sykdom. Omtrent 14% opplevde alvorlig sykdom og 5% har blitt mer alvorlig syke. I de alvorligste tilfellene kan infeksjonen forårsake lungebetennelse, alvorlig akutt luftveissyndrom, nyresvikt og til og med død.
2019-nCoV-infeksjonen har en inkubasjonsperiode på mellom en og 14 dager, der pasienten ikke har noen symptomer (derav vanskeligheten med å kontrollere overføringen), og kan påvirke personer i alle aldre, selv om det ser ut til at Mest utsatt for å presentere alvorlige symptomer eller dø av dem er voksne - 70% av de som er rammet hittil er over 40 år, ifølge WHO - spesielt de over 60 år, som har tidligere patologier, eller personer med systemet svekket immunforsvar. For øyeblikket, selv om det er mistanke om det, er det ukjent om det kan være personer med asymptomatisk infeksjon.
En annen mulig overføringsvei av koronaviruset er avføring til en infisert person , ifølge en ny studie fra kinesiske forskere som er publisert i Journal of the American Medical Association (JAMA) . Disse forskerne har oppdaget at 14 pasienter av totalt 138 (10%) opplevde kvalme og diaré en dag eller to før feber og luftveisproblemer dukket opp. I tillegg passerte den første pasienten som fikk diagnosen nCoV i USA også myke avføring før diagnosen, og viruset ble påvist i avføringen deres.
Hva er opphavet til 2019- nCoV ?
Fra begynnelsen ble viruset mistenkt for å ha gått fra et dyr som var til stede i et grossistmarked for skalldyr, fjørfe, slanger, flaggermus og andre husdyr, fra den kinesiske byen Wuhan (hovedstad i Hubei-provinsen), der startet utbruddet, til et menneske. En studie publisert 22. januar i Journal of Medical Virology påpeker at den mulige reservoaret og dets opprinnelige smittekilde kan være slanger - spesielt den kinesiske kraiten og den kinesiske kobraen.
Forskerne analyserte og sammenlignet de genetiske sekvensene til 2019-nCoV og andre kjente coronavirus. Dette avslørte at det nye koronaviruset mer ligner to eksempler på Kinas SARS-koronavirus, noe som i prinsippet antyder at, i likhet med SARS-CoV og MERS-CoV, flaggermus kan være den opprinnelige verten for 2019-nCoV, men da de gjennomførte en mer detaljert bioinformatisk analyse av DNA-sekvensen deres, fant de ut at det i dette tilfellet kunne stamme fra slanger.
Hva er dødeligheten i coronavirus sykdom i 2019 ?
Til nå anses dette nye koronaviruset for å være mindre aggressivt enn SARS-CoV som forårsaker SARS, og som utløste en epidemi i 2002-2003 der mer enn 8000 mennesker ble smittet, spesielt i Kina, Taiwan, Singapore og Canada, å være dødelig for rundt 10% av ofrene. Tatt i betraktning de siste dataene fra den kinesiske regjeringen, vil Wuhan-viruset allerede ha rammet nesten 80.000 mennesker, hvorav mer enn 2.800 har dødd, så dødsraten for nCov er mellom 2% og 4% i de mest berørte kinesiske regionene, og 0,7% utenfor disse områdene. Disse dataene antyder derfor at rundt 97% av de berørte blir helbredet uten større problemer.
For å sette det i perspektiv, overstiger ebola-raten 50%. mens den siste influensakampanjen i Spania forårsaket 525.300 tilfeller (6.300 dødsfall) på ett år. Det skal også bemerkes at mange mennesker har sykdommen asymptomatisk, slik at disse infeksjonene ikke blir gjort rede for, og hvis dette var tilfelle, ville dødeligheten for COVID-19 bli redusert.
Som Dr. Jim Le Duc, direktør for Galveston National Laboratory ved University of Texas Medical Center, forklarte WebMd, er egenskapene til det nye koronaviruset som forårsaker mer alarm at det kan overføres mellom mennesker, dens evne til å drepe pasienten , og det faktum at det er et nytt virus, noe som betyr at det ikke har vært tid til å utvikle immunitet .
SARS-CoV-2-infeksjon i Spania, hvor lenge kunne overføringen av coronavirus vare ?
Det europeiske senteret for forebygging og kontroll av sykdommer (ECDC) vurderte i de første dagene at det var en moderat sannsynlighet for at importerte tilfeller ville oppstå i EU hos personer som reiser til og fra Wuhan (tre EU-flyplasser har forbindelser direktefly med denne byen).
I Spania vurderte rapporten utarbeidet av koordineringssenteret for helsevarsler og nødsituasjoner (CCAES) fra helsedepartementet i begynnelsen av krisen at risikoen for at koronaviruset ville komme inn i landet var "veldig lav" , da det manglet på flyplasser med flyreiser med direkte forbindelse til Wuhan og denne byen som ikke er et vanlig turistmål, og fordi smitte fra person til person "er begrenset og er forbundet med nærkontakt . " Men som et resultat av oppdagelsen av elleve importerte saker i Spania (en i La Gomera og en annen på Mallorca, fire på Adeje (Tenerife), to i Barcelona, to i Madrid og en i Villareal (Castellón)), har Fernando Simón, i uttalelser utført 26. februar, foreslo han å øke risikoen for å "moderat" i de områdene med importerte saker registrert.
De mest alarmerende egenskapene til det nye koronaviruset er at det overføres mellom mennesker, det kan være dødelig, og det er et nytt virus, så det har ikke vært tid til å utvikle immunitet
Av alle disse grunnene advarer den også om at "tett kontakt med personer som lider av akutte luftveisinfeksjoner" unngås, og at personer med symptomer på akutt luftveisinfeksjon holder en avstand på omtrent en meter, dekker munnen og nesen når de hoster. eller nys med engangsvev eller albuen, og vask hendene ofte.
I mars ble scenariet endret i lokalsamfunn med høyere risiko for overføring av lokalsamfunn (Madrid, La Rioja og Vitoria), noe som innførte mer restriktive tiltak, som nedleggelse av skoler og andre sosiale sentre, spesielt fritid eller der eldre mennesker samles. .
Fra 11. mars var det allerede mer enn 2.100 bekreftede tilfeller av smittede mennesker i Spania, flertallet (78%) i samfunnet Madrid, Baskerland, La Rioja og Catalonia, og Simón advarte på en pressekonferanse at tiltakene som ble vedtatt for å Å stoppe spredningen av SARS-CoV-2 ville ikke begynne å bli lagt merke til før etter omtrent 10 dager, og at overføringen i beste fall ville stoppe om to måneder, og om fire eller fem hvis de verste prognosene er oppfylt.
Hvilke land i Latin-Amerika har det nye koronaviruset nådd ?
Pan American Health Organization (PAHO), en gren av Verdens helseorganisasjon i Amerika , har gitt generelle anbefalinger og har bedt regjeringene i disse landene om å øke overvåkingen for å identifisere personer med akutte luftveissykdommer og rapportere til medisinsk fagpersonell angående det kinesiske nCoV-utbruddet og retningslinjer for handling hvis de observerer en mistenkelig sak.
I tillegg har PAHO etterlyst ekstreme forholdsregler mot strømmen av reisende fra Kina i anledning nyårsfeiringen, og at folk som reiser til Wuhan City ikke kommer i kontakt med personer med sykdomssymptomer. åndedrettsvern, eller gå til steder der det er gårdsdyr eller ville dyr.
Det første tilfellet av koronavirus i Latin-Amerika skjedde i Sao Paulo (Brasil) 26. februar; Dette var en 61 år gammel pasient fra Lombardia med milde symptomer som ligner på det kinesiske koronaviruset. Foreløpig er tilfeller av COVID-19 bekreftet i 13 latinamerikanske land: Argentina (hvor 7. mars den første dødsfallet skjedde i regionen til en infisert av SARS-CoV-2, en 64 år gammel mann som nettopp var ferdig retur fra en reise til Frankrike), Bolivia, Brasil, Colombia, Costa Rica, Chile, Ecuador, Honduras, Mexico, Panama, Peru, Den Dominikanske republikk og Paraguay.
Fra 11. mars vil i tillegg fem Latin-amerikanske land - Colombia, Peru, Chile, Guatemala og El Salvador - forby inntreden av mennesker fra et epidemisk område eller kreve at de gjennomgår en forebyggende karantene, et spesielt beregnet tiltak for å kontrollere reisende som er bosatt eller har vært i Italia, Spania, Frankrike eller Kina.
Hvordan forhindre spredning av det kinesiske koronaviruset ?
De forebyggende tiltakene som skal iverksettes for å unngå å bli smittet med nCoV, er faktisk lignende som om det var noe annet virus som påvirker luftveiene, for eksempel de som forårsaker forkjølelse eller influensa:
Hvordan behandles COVID-19 koronavirus sykdom ?
Behandlingen av det nye koronaviruset er rettet mot å lindre ubehaget som lider av pasienten - for eksempel smertestillende eller antipyretika - og begrense risikoen for komplikasjoner, spesielt hvis pasienten har noen annen sykdom. Det er for øyeblikket ingen vaksiner eller behandlinger som er spesielt utviklet for å bekjempe denne infeksjonen av kinesisk opprinnelse.
Verdens helseorganisasjon har laget en guide med retningslinjer for pleie av smittede for helsearbeidere, som også informerer om hva man ikke skal gjøre i disse tilfellene, og hvor de anbefalte tiltakene er strukturert i følgende seksjoner:
Kan kjæledyr overføre coronavirus ?
Ulovlig handel med ville dyr og forholdene der de selges i markeder som Wuham, der 2019-nCoV koronavirusutbruddet oppsto, favoriserer mutasjonen og overføringen av denne og andre svært virulente patogener. Faktisk er den viktigste hypotesen som forskerne håndterer, at dette viruset muterte og overføres fra dyr til mennesker, så et av tiltakene som Kina har truffet for å stoppe spredningen har vært å forby handel med dyrekjøtt. vill.
Dette påvirker imidlertid ikke følgesvenn , siden det til nå ikke er bevis for at kjæledyr som katter eller hunder kan bli smittet med Wuhan-viruset, og heller ikke kan overføre det til mennesker, ifølge WHO selv. . I tilfelle av å leve med eller ha kontakt med dem, er det du må gjøre å ta de samme hygienetiltak som anbefales under normale forhold i disse tilfellene, for eksempel å vaske hendene riktig etter å ha berørt dem, og ikke dele redskaper eller kysse dem.
Er det trygt å motta et brev eller pakke fra Kina?
Alle som venter på å få kommunikasjon fra venner eller familie fra Kina, kan hvile lett. På samme måte bør de som tviler på om det er trygt å motta en pakke fra Aliexpress, Amazon eller noen annen online leverandør med base i Kina, vite at den er helt trygg. Mennesker som mottar pakker fra Kina risikerer ikke å kontrahere 2019-nCoV. I ordene til WHO, "ved tidligere analyse, vet vi at koronavirus ikke overlever lenge på gjenstander, for eksempel bokstaver eller pakker," bare noen få timer. Selv om denne organismen har erkjent at det fremdeles er ukjent hvor lenge viruset kan forbli levende på overflater, antyder foreløpig informasjon at det vil gå noen timer, og at et enkelt desinfeksjonsmiddel kan drepe det og forhindre at det smitter en person.
Hvordan påvirker SARS-CoV-2-infeksjon gravide eller ammende kvinner?
Gravide anses som en risikogruppe for infeksjon i koronavirus, som for andre luftveisinfeksjoner som influensa, men resultatene fra de få studiene som er utført så langt på gravide, viser at det ikke er bevis at det er vertikal overføring av SARS-CoV-2 fra mor til foster.
Det er imidlertid mulig at moren overfører viruset til det nyfødte , slik det er bekreftet, så mødre med COVID-19 som ammer babyene sine bør ta alle forhåndsregler for å unngå å overføre sykdommen, ekstrem for dette hygiene, for eksempel hyppig og tilstrekkelig håndvask. Til tross for dette, anbefaler eksperter ikke å stoppe amming med mindre instruksjon fra legen.
Merk: All informasjon om familiehelse er kun til utdannelsesmessige formål. Kontakt legen din for spesifikke medisinske råd, diagnoser og behandling.