Kreftdiagnose
Kreft
En av tre menn og en av fire kvinner vil utvikle kreft hele livet. Det er mer enn 200 forskjellige typer svulster, med spesielle årsaker og egenskaper, og forskjellige symptomer, prognose og behandling. Kjenne tiltak for å forhindre det.
Kreftdiagnose
Oppdatert: 3. februar 2020
Når det gjelder kreft, kan tidlig oppdagelse være synonymt med å redde liv. Dette er de grunnleggende testene som utføres, og noen av aspektene du må vurdere for å oppnå en riktig diagnose av en kreftsak :
Klinikkhistorie
Det må være uttømmende, detaljert og fullstendig. Alle symptomene rapportert av pasienten må samles inn, så vel som deres egenskaper: begynnelse, tidsforløp, utløsende faktorer, etc. Det er viktig å spørre om historie, vaner og eksponering for giftstoffer, medikamentelle behandlinger, allergier, arbeidshistorie, familiekrefthistorie.
Fysisk utforskning
Det gjør det mulig å kjenne data om tumorens plassering, størrelse, konsistens, marginer, anatomiske forhold, mobilitet, betennelse, smerte, magesår eller blødning, tilstedeværelsen av patologiske noder og svulstens innvirkning på pasientens generelle tilstand.
Histopatologisk diagnose
Enhver ondartet svulst kan bare betraktes som sådan hvis det foreligger en endelig histologisk diagnose. Av denne grunn, før behandling av en pasient, er histologisk bekreftelse nødvendig ved biopsi, finnålestikk-aspirasjon av faste eller cystiske masser, eller undersøkelse av det kirurgiske prøven.
Molekylær diagnose
Hovedmålet er å bestemme de genetiske avvikene som er assosiert med mutasjoner i DNA. Følgende kliniske fordeler skiller seg ut: etablering av den definitive diagnosen og klassifiseringen av svulster med unike molekylære endringer; mulighet for tidlig påvisning av tumorceller; Prognostisk informasjonsbidrag, og muligheten for å velge en individualisert behandling, unngå unødvendige toksisiteter. Eksempel: ved brystkreft, hvor HER-2neu onkogen blir forsterket i 15-20% av tilfellene, noe som gir en dårligere prognose, tillater bestemmelse av dette indikasjon på en spesifikk behandling med et monoklonalt antistoff (trastuzumab).
Endoskopiske teknikker
De er nyttige i diagnostisering av svulster som legger seg i fordøyelsessystemet og bronkialtreet. Fordøyelsesendoskopier (øvre og nedre) lar oss se egenskapene til svulsten og ta biopsier, samt fiberoptisk bronkoskopi i forhold til bronkialtreet. Hysteroskopi for endometriumsvulster og cytoskopi for blæresvulster.
Diagnostisk avbildning
De forskjellige eksisterende avbildningsmetodene brukes vanligvis i kombinasjon for å diagnostisere og vurdere omfanget av involvering av en tumorlesjon (iscenesettelse). Disse inkluderer: vanlig radiologi, bariumradiologi, ultralyd, computertomografi (CT), kjernemagnetisk resonans (NMR) og kjernemedisinsk teknikk. <
ultralyd
Denne uskyldige teknikken brukes til å vurdere abdominale strukturer fundamentalt: svulster i lever og galleveier. Endoskopisk ultralyd er viktig for studiet av gastrointestinale og bukspyttkjertelen neoplasmer, siden det utforsker de forskjellige lagene i veggen i fordøyelseskanalen. Fin nålaspirasjon (FNA) kan utføres under ultralydkontroll i nesten alle organer.
Computert aksialtomografi (CAT)
CT i brystet gir høy oppløsning for undersøkelse av mediastinale strukturer og lungeregioner: iscenesettelse av lungekreft, ondartet mesothelioma, lungemetastaser fra ekstratorakale svulster, iscenesettelse av spiserørskreft. Abdominal CT er nyttig i studiet av lokale, lymfatiske og fjerne metastaser invasjon av neoplastiske prosesser; tillater å ta guidede biopsier. Det er spesielt nyttig i evalueringen av svulster og retroperitoneale lymfadenopatier, så vel som i studien av utvidelsen av bekkensvulster. Kraniell CT er nyttig for å bestemme hjerne-, primære eller metastatiske lesjoner, selv om MR-hjernen gir bedre resultater i lesjoner mindre enn 1 cm.
Kjernemagnetisk resonans (NMR)
Det er den beste diagnostiske bildemetoden for bestemmelse, karakterisering, iscenesettelse og overvåking av bløtvevssvulster og beinsvulster. MR er teknikken du velger for å diagnostisere svulster i ryggraden og ryggmargen.
Studier av kjernemedisin
Tester som bein-scintigrafi kan utføres for tidlig oppdagelse av benmetastaser; scintigraphy for diagnose av feokromocytom og nevrale kreftsvulster; Gallium 67 scan for lymfomer; Regional isotopisk lymfografi for påvisning av vaktknudepunkt i melanom og brystkreft.
Funksjonelle og metabolske undersøkelser (PET-TAC)
Positron Emission Tomography (PET) er en ny avbildningsteknikk som gir funksjonell og metabolsk informasjon. PET-CT kombinerer to forskjellige bildeteknikker, og gir anatomisk og funksjonell informasjon samtidig; Det er nyttig for å oppdage ondartede svulster, i tidlige stadier og for å evaluere responsen på behandlinger.
Tumor markører
Tumormarkører er stoffer som kan påvises i høyere enn normale mengder i blod eller urin hos pasienter med visse krefttyper. De produseres av selve svulsten, eller av kroppen som svar på tilstedeværelsen av neoplasma eller visse godartede prosesser. I seg selv er de ikke tilstrekkelige til å diagnostisere kreft, da de kan være forhøyede i godartede sykdommer, de er ikke forhøyede hos alle mennesker med kreft, og de er vanligvis ikke spesifikke for en enkelt malignitet. Dens viktigste rolle er overvåking av respons på behandling og diagnose av mistanke om tilbakefall.
De hyppigste svulstmarkørene er:
Opprettet: 2. juli 2010
Beslektet innhold for kategorien: Alt om kreft (del 1) ››
Skrevet av redaksjonen av: WebMD - Health Solutions
Informasjonen gitt her skal ikke brukes under noen medisinsk nødsituasjon eller for diagnostisering eller behandling av noen medisinsk tilstand.
En autorisert lege bør konsulteres for diagnose og behandling av alle medisinske tilstander.